佐藤 郁江（岡崎南病院）
禅、「あたま」の整理（知的生きかた文庫） 藤原東演 著
宝泰寺住職で禅の修行道場を出てから、禅語が頭の整理をすることで大いに役立ったとのことで、いろいろな禅語と共に住職の体験も踏まえて書かれている。
いろいろ数があるが「無言のつながりに気づく（以心伝心）」の中で師匠と弟子の関係を語っている。その中で弟子は試行錯誤し答えを見つけていくことが後々には自分で使えるものとなるということがあるとなっている。患者さんにとっても自分で使えるものになるためには、自分で気づいてもらうことが大切になってくるように思う。
また整理のためと書かれているが、まえがきの中に
悩むことは、自分のあり方を問われている大切な出会いである
悩みをなくそうとする必要はない
悩んでいる自分がありがたい
と書かれている。私の中で悩みをありがたいと思えるところまでの感情があるのかは、正直に言うとないのかもしれないが、成長のためのものになると思われる。患者さんにとっても、悩みがあるからこそ治療を受けることになるので、次に進めるのかもしれない。もちろん悩みを強調することはできませんが、問いと置き換えることでリハビリテーションとしてもつながってくるところがあると思う。
2013年3月16日土曜日
2013年3月2日土曜日
はたらく理学療法士の動機づけ
尾﨑正典（尾張温泉リハビリかにえ病院）
はたらく理学療法士の動機づけ（PTジャーナル・第46巻第11号 2012年11月）
ジャーナルの特集の中で、動機づけに関して何人かのPTの方が述べている。
そして、若い理学療法士へのメッセージが込められている。
2012年6月の時点でPTの有資格者は100,560名で日本理学療法士協会会員数は77,844名。年齢構成は21～30歳が48.1%を占め、平均年齢は男性33.4歳、女性31.8歳と若い世代が多い。理学療法白書2010によると「理学療法士を一生続けたいと思いますか」の質問に「そう思う」と答えた会員が42%だったそうである。これを患者に、もし提示したとしたら患者はどう思うであろうか？58%のPTは「そう思う」とはっきり言えないという現実である。患者はそのような治療者に治療してほしいのか？自分自身が何らかの理由で治療を受ける側に立った時どう思うのか？と考えさせられた。
以前、ある病院の1年目のPTが担当患者に言ったそうである。「別になりたくてなったわけではない」と。担当患者は泣いて訴えたそうである。「そんな人に治療してほしくない、すぐに担当を変えてくれ」と。当然であろう。それを聞いて私は、同じセラピストとして愕然とした。色々な考えや社会情勢により職業の選択は変化していくが、医療は人を治療していく職業であること、患者のこれからの人生をある意味背負っていることを忘れているのではなかろうかと思わせる発言であった。
この論文の中には様々な言葉が挙がっている。
プロフェッショナルとしての10カ条
１）軸がぶれない
２）挫折や逆境から何かをつかむ
３）自分の仕事に対して誇りを持ち、それを汚さないように日々精進している
４）権威や、名誉に溺れない
５）能動的であり、自分の履歴を刻んでいる
６）他人に厳しく、自分にもっと厳しい
７）尊敬する人をもっている
８）自分のスタイルをもっている
９）自分の考えや意見が間違っていることに気がついた時に修正できる
10）自分を客観的に見つめられる
・エビデンスに基づき、あるいはガイドラインに沿って進めることにより、大きな誤りを犯すことはないだろう。基本的にエビデンスに沿って進めることで、よい結果が出てしかるべきである。しかし、気をつけなければいけないのは、「科学はいつも真実とは限らない」ことである。数多くの臨床家は、近年エビデンスでその治療概念は誤りと証明されたことでも、その治療技術で結果を出せた経験を持っていると思う（本当の答えは患者さんのなかにある：本当の答えを探す態度＝臨床結果を重視する態度がむしろ大切である）
・「本に書いてあることは嘘と思え、実践して初めて真実がわかる」
この特集の中には諸先輩方からのアドバイスや臨床に対する考え方などが述べられているので一度読んでみて、今は心に響かないことでも何年か経った時になるほどと思えることがきっとあると思う。
はたらく理学療法士の動機づけ（PTジャーナル・第46巻第11号 2012年11月）
ジャーナルの特集の中で、動機づけに関して何人かのPTの方が述べている。
そして、若い理学療法士へのメッセージが込められている。
2012年6月の時点でPTの有資格者は100,560名で日本理学療法士協会会員数は77,844名。年齢構成は21～30歳が48.1%を占め、平均年齢は男性33.4歳、女性31.8歳と若い世代が多い。理学療法白書2010によると「理学療法士を一生続けたいと思いますか」の質問に「そう思う」と答えた会員が42%だったそうである。これを患者に、もし提示したとしたら患者はどう思うであろうか？58%のPTは「そう思う」とはっきり言えないという現実である。患者はそのような治療者に治療してほしいのか？自分自身が何らかの理由で治療を受ける側に立った時どう思うのか？と考えさせられた。
以前、ある病院の1年目のPTが担当患者に言ったそうである。「別になりたくてなったわけではない」と。担当患者は泣いて訴えたそうである。「そんな人に治療してほしくない、すぐに担当を変えてくれ」と。当然であろう。それを聞いて私は、同じセラピストとして愕然とした。色々な考えや社会情勢により職業の選択は変化していくが、医療は人を治療していく職業であること、患者のこれからの人生をある意味背負っていることを忘れているのではなかろうかと思わせる発言であった。
この論文の中には様々な言葉が挙がっている。
プロフェッショナルとしての10カ条
１）軸がぶれない
２）挫折や逆境から何かをつかむ
３）自分の仕事に対して誇りを持ち、それを汚さないように日々精進している
４）権威や、名誉に溺れない
５）能動的であり、自分の履歴を刻んでいる
６）他人に厳しく、自分にもっと厳しい
７）尊敬する人をもっている
８）自分のスタイルをもっている
９）自分の考えや意見が間違っていることに気がついた時に修正できる
10）自分を客観的に見つめられる
・エビデンスに基づき、あるいはガイドラインに沿って進めることにより、大きな誤りを犯すことはないだろう。基本的にエビデンスに沿って進めることで、よい結果が出てしかるべきである。しかし、気をつけなければいけないのは、「科学はいつも真実とは限らない」ことである。数多くの臨床家は、近年エビデンスでその治療概念は誤りと証明されたことでも、その治療技術で結果を出せた経験を持っていると思う（本当の答えは患者さんのなかにある：本当の答えを探す態度＝臨床結果を重視する態度がむしろ大切である）
・「本に書いてあることは嘘と思え、実践して初めて真実がわかる」
この特集の中には諸先輩方からのアドバイスや臨床に対する考え方などが述べられているので一度読んでみて、今は心に響かないことでも何年か経った時になるほどと思えることがきっとあると思う。
2013年2月16日土曜日
大人のピタゴラスイッチ
荻野 敏（国府病院）
「大人のピタゴラスイッチ」（ＮＨＫ Ｅテレ，平成25年1月2日・3日放送）
ピタゴラスイッチって番組を知ってますか？
ＮＨＫのＥテレ（教育テレビ）で放送されている子供向けの番組です。そもそもピタゴラスイッチは子供たちにいろんな考え方を楽しく伝える番組です。子供向けと言っても大人も十分に楽しめる内容で僕も一時期ハマっていました。ピタゴラ装置って言う仕掛けが秀逸でＤＶＤも何巻か持ってます（笑）。
さて、今回取り上げる「大人のピタゴラスイッチ」は平成25年1月2日と3日の深夜に2回放送されました。第1回は「ちょいむず」で第2回は「かなりむず」です。大人のピタゴラスイッチですからちょっと難しめで、大人の知的好奇心をそそるような内容でした。皆さんは見ましたか？僕はもちろん録画して保存していますよ。
それぞれの回で、知っているようで実はよくわからないし、説明できないような単語がテーマになっています。第1回「ちょいむず」のテーマは「アルゴリズム」。さて皆さん、アルゴリズムという言葉を説明できますか？ピタゴラスイッチの中でよく知られているものに「アルゴリズム体操」や「アルゴリズム行進」があります。また、コンピュータのプログラムなどで時折でてくる用語でもある、その「アルゴリズム」です。アルゴリズムとは広辞苑では「問題を解決する定型的な手法・技法」と記載されています。大人のピタゴラスイッチでは「ある問題を解くための計算手順や処理手順」と説明されていました。ちなみにアルゴリズムの語源はアラビアの数学者アル＝フワリズミーの名に由来します。第2回「かなりむず」のテーマは「機構」。機械内部の構造やからくりを意味します。「機構」にはさまざまなものがあり、「歯車」や「カム」や「リンク」などを思い浮かべると分かりやすいです。ちなみに「かなりむず」では「認知科学」も取り上げています。
このような、大人の知的好奇心をちょっとくすぐる番組が大好きで、よく見ます。物事の裏側には僕らが知らない、見えないものがたくさんあるということを実感できるし、知った上で物事を見ると違う解釈ができたりして楽しい。リハビリテーションにおいて患者の運動機能障害を解釈して、訓練を構築するのも、事象の裏側に存在する見えないものと相対することと同義だと考えています。僕たちはまだまだ知らないことだらけです。でも知ることは楽しいことでもあります。凝り固まった大人の頭をくすぐり、知的好奇心を抱かせてくれる番組でした。続編は未定らしいですが、年に何回かでいいので是非レギュラー化してほしい番組です。
(^_^)
「大人のピタゴラスイッチ」（ＮＨＫ Ｅテレ，平成25年1月2日・3日放送）
ピタゴラスイッチって番組を知ってますか？
ＮＨＫのＥテレ（教育テレビ）で放送されている子供向けの番組です。そもそもピタゴラスイッチは子供たちにいろんな考え方を楽しく伝える番組です。子供向けと言っても大人も十分に楽しめる内容で僕も一時期ハマっていました。ピタゴラ装置って言う仕掛けが秀逸でＤＶＤも何巻か持ってます（笑）。
さて、今回取り上げる「大人のピタゴラスイッチ」は平成25年1月2日と3日の深夜に2回放送されました。第1回は「ちょいむず」で第2回は「かなりむず」です。大人のピタゴラスイッチですからちょっと難しめで、大人の知的好奇心をそそるような内容でした。皆さんは見ましたか？僕はもちろん録画して保存していますよ。
それぞれの回で、知っているようで実はよくわからないし、説明できないような単語がテーマになっています。第1回「ちょいむず」のテーマは「アルゴリズム」。さて皆さん、アルゴリズムという言葉を説明できますか？ピタゴラスイッチの中でよく知られているものに「アルゴリズム体操」や「アルゴリズム行進」があります。また、コンピュータのプログラムなどで時折でてくる用語でもある、その「アルゴリズム」です。アルゴリズムとは広辞苑では「問題を解決する定型的な手法・技法」と記載されています。大人のピタゴラスイッチでは「ある問題を解くための計算手順や処理手順」と説明されていました。ちなみにアルゴリズムの語源はアラビアの数学者アル＝フワリズミーの名に由来します。第2回「かなりむず」のテーマは「機構」。機械内部の構造やからくりを意味します。「機構」にはさまざまなものがあり、「歯車」や「カム」や「リンク」などを思い浮かべると分かりやすいです。ちなみに「かなりむず」では「認知科学」も取り上げています。
このような、大人の知的好奇心をちょっとくすぐる番組が大好きで、よく見ます。物事の裏側には僕らが知らない、見えないものがたくさんあるということを実感できるし、知った上で物事を見ると違う解釈ができたりして楽しい。リハビリテーションにおいて患者の運動機能障害を解釈して、訓練を構築するのも、事象の裏側に存在する見えないものと相対することと同義だと考えています。僕たちはまだまだ知らないことだらけです。でも知ることは楽しいことでもあります。凝り固まった大人の頭をくすぐり、知的好奇心を抱かせてくれる番組でした。続編は未定らしいですが、年に何回かでいいので是非レギュラー化してほしい番組です。
(^_^)
2013年2月2日土曜日
間違いの効用
井内 勲（岡崎共立病院）
間違いの効用 H.L．ローディガー／Ｂ．フィン
別冊日経サイエンス184 成功と失敗の脳科学, 44－49. (2012)：日経サイエンス社
我々は患者に認知課題を設定する。それは対象が自らの身体を受容表面として外部世界との相互作用を構築していく上で、欠如しているであろう情報を問題とする。その課題の難易度の設定はというと・・・結構、苦渋する。
この著者は学習の効果について様々な研究より、正答を得ようと推測し失敗することが学習に役立つと述べ、学習を始める前にテストを受ける学生はその内容を、事前にテストを受けない学生より深くかつ長く覚えていると言っている。
学習において、「間違えない学習」を重視し学習条件を整えるよりも、間違わざるをえないような条件下に置かれた場面にこそ、よく学び、また長く記憶に残す事ができるという。
その事前テストによる学習の促進は、『問題に答えようとして間違えるという経験』にまさに由来しており、「間違えない学習」を心がけるのではなく、教師は学生達に対して、教材による学習を始める前にその主題に関する問題に答えるように仕向けるべき（そうする事は、必然的に多くの間違いを犯すことになる）であると述べ、またこの正しい答えを思い出したりゼロから考えたりするように自分自身を仕向けれる戦略にて、記憶力は高まると言っている。
まず少し時間を設けて自力で答えを見つけるようにする。そして何かの学習中に自分自身に課したテストに正解できなくても、その過程は無駄であるどこころか有益であり、ただ漠然と学習を続けるよりも、はるかに有益であるとしめている。
先の課題設定、最近接領域の見極めの難渋さに対して、まずは患者自身に課題に向き合って知覚仮説を立て、意識的な経験として探索をおこなうように仕向ける戦略が大切だということを再認識した。またもし難易度が高すぎた課題設定をしてしまったとしても、そこで患者自身がしっかり取り組んで結果、間違えるという経験をしたのならば、学習においてただ漠然と繰り返し訓練を重ねているよりも有益であり、今後の学習の可能性を充分に秘めていると感じさせられた文章であった。
間違いの効用 H.L．ローディガー／Ｂ．フィン
別冊日経サイエンス184 成功と失敗の脳科学, 44－49. (2012)：日経サイエンス社
我々は患者に認知課題を設定する。それは対象が自らの身体を受容表面として外部世界との相互作用を構築していく上で、欠如しているであろう情報を問題とする。その課題の難易度の設定はというと・・・結構、苦渋する。
この著者は学習の効果について様々な研究より、正答を得ようと推測し失敗することが学習に役立つと述べ、学習を始める前にテストを受ける学生はその内容を、事前にテストを受けない学生より深くかつ長く覚えていると言っている。
学習において、「間違えない学習」を重視し学習条件を整えるよりも、間違わざるをえないような条件下に置かれた場面にこそ、よく学び、また長く記憶に残す事ができるという。
その事前テストによる学習の促進は、『問題に答えようとして間違えるという経験』にまさに由来しており、「間違えない学習」を心がけるのではなく、教師は学生達に対して、教材による学習を始める前にその主題に関する問題に答えるように仕向けるべき（そうする事は、必然的に多くの間違いを犯すことになる）であると述べ、またこの正しい答えを思い出したりゼロから考えたりするように自分自身を仕向けれる戦略にて、記憶力は高まると言っている。
まず少し時間を設けて自力で答えを見つけるようにする。そして何かの学習中に自分自身に課したテストに正解できなくても、その過程は無駄であるどこころか有益であり、ただ漠然と学習を続けるよりも、はるかに有益であるとしめている。
先の課題設定、最近接領域の見極めの難渋さに対して、まずは患者自身に課題に向き合って知覚仮説を立て、意識的な経験として探索をおこなうように仕向ける戦略が大切だということを再認識した。またもし難易度が高すぎた課題設定をしてしまったとしても、そこで患者自身がしっかり取り組んで結果、間違えるという経験をしたのならば、学習においてただ漠然と繰り返し訓練を重ねているよりも有益であり、今後の学習の可能性を充分に秘めていると感じさせられた文章であった。
2013年1月13日日曜日
セラピストによる教示やフィードバックは学習に有効か？
林 節也（岡崎共立病院）
題名「セラピストによる教示やフィードバックは学習に有効か？」
谷 浩明 理学療法学21．69-73．2006
患者に学習という観点から臨床を展開していくなかで、セラピストの言語が非常に重要であることに気づく。自分が参加した日本認知運動療法研究会第３回マスターコースでもセラピストの言語の重要性についての講義があった。患者の記述（内部観察）をキャッチすることも重要であるが、そこに関わるセラピストの言語（教示やフィードバック）が患者の学習には重要な道具の一つだと思う。
今回、この文献に出会い、患者に対するセラピストの声掛けや教示、フィードバック等の考え方の足りなさを再認識し、臨床を振り返ることができたと思う。文献では「教示の与える時期や量によっては学習を阻害する」と述べられている。確かに与える情報量が多かったり難易度が設定されていなければ、患者にとっての最近接領域ではなく学習を阻害していくのだと思う。
また、「外在的フィードバックが多いと内在的フィードバックが減少し学習を阻害する」とも述べられている。ただ単にフィードバックを与えるのではなく、外部から人工的に与えられる外在的フィードバックと視覚、固有受容感覚などの内在的フィードバックをうまく使い分けなければいけない。
セラピストとして関わっていく中で、教示やフィードバックの与える影響を再確認し、プラス面だけでなくマイナス面として作用すること。安易な一言が学習の阻害因子となることを常に考えながら臨床に臨まなければいけないと思った文献でした。
題名「セラピストによる教示やフィードバックは学習に有効か？」
谷 浩明 理学療法学21．69-73．2006
患者に学習という観点から臨床を展開していくなかで、セラピストの言語が非常に重要であることに気づく。自分が参加した日本認知運動療法研究会第３回マスターコースでもセラピストの言語の重要性についての講義があった。患者の記述（内部観察）をキャッチすることも重要であるが、そこに関わるセラピストの言語（教示やフィードバック）が患者の学習には重要な道具の一つだと思う。
今回、この文献に出会い、患者に対するセラピストの声掛けや教示、フィードバック等の考え方の足りなさを再認識し、臨床を振り返ることができたと思う。文献では「教示の与える時期や量によっては学習を阻害する」と述べられている。確かに与える情報量が多かったり難易度が設定されていなければ、患者にとっての最近接領域ではなく学習を阻害していくのだと思う。
また、「外在的フィードバックが多いと内在的フィードバックが減少し学習を阻害する」とも述べられている。ただ単にフィードバックを与えるのではなく、外部から人工的に与えられる外在的フィードバックと視覚、固有受容感覚などの内在的フィードバックをうまく使い分けなければいけない。
セラピストとして関わっていく中で、教示やフィードバックの与える影響を再確認し、プラス面だけでなくマイナス面として作用すること。安易な一言が学習の阻害因子となることを常に考えながら臨床に臨まなければいけないと思った文献でした。
2012年12月15日土曜日
クリニカルリーズニング
進藤 隆治（国府病院）
「クリニカルリーズニング」から考えたこと
PTジャーナル第43巻第2号 特集：クリニカルリーズニング
「クリニカルリーズニング」という言葉を最近聴くが私自身はこの言葉を知らなかった。しかし、興味を持つきっかけになったのが、私も参加したいと思ってできなかったニューロセミナー臨床編において、森岡周先生の講義「神経科学を用いたクリニカルリーズニング」を聴いた先生方の多くが賞賛していたからだ。今回はPTジャーナル第43巻第2号で記載されているクリニカルリーズニングの特集を読み、その後、仮説検証について自分なりに考えたことを書きたいと思う。
クリニカルリーズニングは「臨床推論」といわれるもので、「対象者の訴えや症状から病態を推測し、仮説に基づき適切な検査法を選択して対象者に最も適した介入を決定していく一連の心理的過程を指す。この過程は、気づきとともに経験や知識に基づく理論的思考による鑑別と選択の連続で、仮説を検証する工程を繰り返している」（内山）とある。
また、学生指導にも思考過程が用いられており、「最終的には学生自身で自己フィードバック（メタ認知、批判的思考）し、自己学習ができるようになること」（有馬）とあった。
まず、自分が考えたことは仮説検証の作業の重要性である。
認知運動療法（ETC）では演繹法を用い、セラピストは「問題-仮説-検証」といった認識論的な視点から患者を捉えるが、クリニカルリーズニングでも仮説・検証といった思考過程は重要とされている。もちろん仮説検証の過程は専門的知識に裏付けされたものでなければならないが、ETCにおいても神経生理学的視点を持つことで裏付けされた情報をもとに治療が行われる。
今更ではあるが、神経科学・神経心理学といった知識を身につけ神経生理学的視点を自分なりに考察することが仮説検証を行っていく過程において重要であると実感した。
次に考えたことは仮説検証の作業における落とし穴についてである。
「仮説には帰無仮説と対立仮説とが存在する」（吉尾）とあるが、つまり証明されてほしくない仮説と説明されることが歓迎される仮説があるということである。これにより知見を集める（情報収集）際にバイアスがかかり偏った結果を導くことがあるということが指摘されている。このことからも仮説検証作業において相当な根拠のもと客観的立場で臨む必要があるといえる。
検証作業において、なぜ、良くなったか・良くならなかったか、もっと良くできなかったかどうか、他にアプローチの仕方はなかったかどうかなど、言い出せばきりはないぐらいが、あらゆる可能性を考慮しなければならない。これを行っていこうと思うと、時間との戦いもあるし、複数の患者に対して同時進行をしていくのにはかなり難しい（弱音を吐いているように思われてしまうが・・・）。だが、少しでも仮説検証を明確にしていくためにも、自分の思考過程をフィードバックし、批判的思考を付け加えて考えていくことが必要である。
今回はクリニカルリーズニングについて調べるとともに仮説検証について考えさせられた。仮説検証に対してどれだけ裏付けされた情報をもってこられるか、自分の思考過程に対して客観的な態度をとれるかといった要点を挙げた。治療において仮説検証を繰り返していく作業はより厳密に行っていかなければと改めて思った。
「クリニカルリーズニング」から考えたこと
PTジャーナル第43巻第2号 特集：クリニカルリーズニング
「クリニカルリーズニング」という言葉を最近聴くが私自身はこの言葉を知らなかった。しかし、興味を持つきっかけになったのが、私も参加したいと思ってできなかったニューロセミナー臨床編において、森岡周先生の講義「神経科学を用いたクリニカルリーズニング」を聴いた先生方の多くが賞賛していたからだ。今回はPTジャーナル第43巻第2号で記載されているクリニカルリーズニングの特集を読み、その後、仮説検証について自分なりに考えたことを書きたいと思う。
クリニカルリーズニングは「臨床推論」といわれるもので、「対象者の訴えや症状から病態を推測し、仮説に基づき適切な検査法を選択して対象者に最も適した介入を決定していく一連の心理的過程を指す。この過程は、気づきとともに経験や知識に基づく理論的思考による鑑別と選択の連続で、仮説を検証する工程を繰り返している」（内山）とある。
また、学生指導にも思考過程が用いられており、「最終的には学生自身で自己フィードバック（メタ認知、批判的思考）し、自己学習ができるようになること」（有馬）とあった。
まず、自分が考えたことは仮説検証の作業の重要性である。
認知運動療法（ETC）では演繹法を用い、セラピストは「問題-仮説-検証」といった認識論的な視点から患者を捉えるが、クリニカルリーズニングでも仮説・検証といった思考過程は重要とされている。もちろん仮説検証の過程は専門的知識に裏付けされたものでなければならないが、ETCにおいても神経生理学的視点を持つことで裏付けされた情報をもとに治療が行われる。
今更ではあるが、神経科学・神経心理学といった知識を身につけ神経生理学的視点を自分なりに考察することが仮説検証を行っていく過程において重要であると実感した。
次に考えたことは仮説検証の作業における落とし穴についてである。
「仮説には帰無仮説と対立仮説とが存在する」（吉尾）とあるが、つまり証明されてほしくない仮説と説明されることが歓迎される仮説があるということである。これにより知見を集める（情報収集）際にバイアスがかかり偏った結果を導くことがあるということが指摘されている。このことからも仮説検証作業において相当な根拠のもと客観的立場で臨む必要があるといえる。
検証作業において、なぜ、良くなったか・良くならなかったか、もっと良くできなかったかどうか、他にアプローチの仕方はなかったかどうかなど、言い出せばきりはないぐらいが、あらゆる可能性を考慮しなければならない。これを行っていこうと思うと、時間との戦いもあるし、複数の患者に対して同時進行をしていくのにはかなり難しい（弱音を吐いているように思われてしまうが・・・）。だが、少しでも仮説検証を明確にしていくためにも、自分の思考過程をフィードバックし、批判的思考を付け加えて考えていくことが必要である。
今回はクリニカルリーズニングについて調べるとともに仮説検証について考えさせられた。仮説検証に対してどれだけ裏付けされた情報をもってこられるか、自分の思考過程に対して客観的な態度をとれるかといった要点を挙げた。治療において仮説検証を繰り返していく作業はより厳密に行っていかなければと改めて思った。
2012年12月2日日曜日
Tom & Jerry
首藤 康聡（岡崎南病院）
この作品を皆さんもきっと一度は、いや何度も見たことがあるんじゃないでしょうか?
この作品は体が大きく凶暴だが、おっちょこちょいでどこか憎めない部分のあるネコのトムと、体は小さいが頭脳明晰で、追い掛けてくるトムをことも無げにさらりとかわすネズミのジェリーのドタバタを、ナンセンスとユーモアたっぷりに描いた作品ですが、最近、うちの子供が何度もDVDを見ては笑い転げています。もちろん大人の僕が見ても面白くいつも笑ってしまいます。
さて、このアニメの特徴は圧倒的に言葉が少ないという点ではないでしょうか？軽快なバックミュージックや効果音で盛り上げてはいますが、その大半が無言で表現されています。ところが日本語の吹き替え版になるとわかりやすくするためなのか、原作で2匹が話をしていないような場面でも日本語で2匹が話をしています。
さて、皆さんはどちらが面白いと思うでしょうか?実はこれを見ていた妻と僕は同じ意見でした。それは圧倒的に原作の方が面白いという意見でした。普通考えれば日本語であるためストーリーもわかりやすく、理解しやすいので面白いと感じると思いませんか？でも答えは違いました。それは一体なぜなんでしょうか？
もちろんこれには色々な理由があると思います。そのうちの一つが「わかりやすさ」にあると思います。原作では言葉が少ないため、コミカルな2匹の動きやそれを脚色するバックミュージックが絶妙なバランスで見事にマッチングしているのです。ここに日本語が必要以上に追加されることで、そのバランスを崩してしまい表現力が損なわれてしまったんではないでしょうか？
つまり情報が多すぎることでそのバランスを失ってしまったというわけです。最近はインターネットが当たり前の世の中で、情報に困ることはありません。しかし、情報に満たされてしまうと探索する事を忘れてしまいます。だって待っているだけで情報は寄せられますからね。情報は多い方が良い。そう思う事はあります。しかし、多すぎても良いとは限りません。
認知神経リハビリテーションは患者さんと相互作用しながら訓練が展開していきます。しかし、訓練を展開して行く中でついつい情報が多くなってしまうことはありませんか？そうすれば患者さんは能動的探索は行わなくなるかもしれません。
その他にも色々と考えるヒントを探すにはピッタリの物語だと思います。ただ、もう一つオススメする理由があります。いかがでしょう？忙しい日々の中で思いっきり笑う時間を作って見ませんか？きっと素敵な時間が過ごせるはずですよ。
この作品を皆さんもきっと一度は、いや何度も見たことがあるんじゃないでしょうか?
この作品は体が大きく凶暴だが、おっちょこちょいでどこか憎めない部分のあるネコのトムと、体は小さいが頭脳明晰で、追い掛けてくるトムをことも無げにさらりとかわすネズミのジェリーのドタバタを、ナンセンスとユーモアたっぷりに描いた作品ですが、最近、うちの子供が何度もDVDを見ては笑い転げています。もちろん大人の僕が見ても面白くいつも笑ってしまいます。
さて、このアニメの特徴は圧倒的に言葉が少ないという点ではないでしょうか？軽快なバックミュージックや効果音で盛り上げてはいますが、その大半が無言で表現されています。ところが日本語の吹き替え版になるとわかりやすくするためなのか、原作で2匹が話をしていないような場面でも日本語で2匹が話をしています。
さて、皆さんはどちらが面白いと思うでしょうか?実はこれを見ていた妻と僕は同じ意見でした。それは圧倒的に原作の方が面白いという意見でした。普通考えれば日本語であるためストーリーもわかりやすく、理解しやすいので面白いと感じると思いませんか？でも答えは違いました。それは一体なぜなんでしょうか？
もちろんこれには色々な理由があると思います。そのうちの一つが「わかりやすさ」にあると思います。原作では言葉が少ないため、コミカルな2匹の動きやそれを脚色するバックミュージックが絶妙なバランスで見事にマッチングしているのです。ここに日本語が必要以上に追加されることで、そのバランスを崩してしまい表現力が損なわれてしまったんではないでしょうか？
つまり情報が多すぎることでそのバランスを失ってしまったというわけです。最近はインターネットが当たり前の世の中で、情報に困ることはありません。しかし、情報に満たされてしまうと探索する事を忘れてしまいます。だって待っているだけで情報は寄せられますからね。情報は多い方が良い。そう思う事はあります。しかし、多すぎても良いとは限りません。
認知神経リハビリテーションは患者さんと相互作用しながら訓練が展開していきます。しかし、訓練を展開して行く中でついつい情報が多くなってしまうことはありませんか？そうすれば患者さんは能動的探索は行わなくなるかもしれません。
その他にも色々と考えるヒントを探すにはピッタリの物語だと思います。ただ、もう一つオススメする理由があります。いかがでしょう？忙しい日々の中で思いっきり笑う時間を作って見ませんか？きっと素敵な時間が過ごせるはずですよ。
